Lielākā daļa cilvēku nesaskata potenciālās briesmas mazu epitēlija audzēju parādīšanā uz ķermeņa, taču papilomas nav tikai kosmētisks defekts. Dažos gadījumos tie var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Izaugumi parādās inficēšanās rezultātā ar HPV - ļoti lipīgu vīrusu, kuram ir vairāk nekā 100 genotipu, un daži tā veidi var izraisīt onkoloģisko procesu attīstību. Ar papilomas vīrusu ir viegli inficēties, tāpēc, lai izvairītos no inficēšanās, jāzina, kā tiek pārnests cilvēka papilomas vīruss un kādi faktori veicina virionu izplatīšanos.
Visi HPV infekcijas ceļi
Pastāv tendence, ka ģimenēs, kurās ir viens vīrusa nesējs, 50-70% gadījumu inficējas apkārtējie cilvēki. Galvenās briesmas ir tādas, ka infekcija, nonākusi organismā, neizpaužas uzreiz, līdz ar to cilvēks var ilgstoši nezināt par infekciju un turpināt būt ciešā kontaktā ar tuviniekiem.
Svarīgs!
HPV ārējo izpausmju neesamība negarantē, ka inficētā persona ir absolūti droša viņa tuvākajam lokam.
Infekcija mājsaimniecības kontakta ceļā
Vīrusa nesējs var pārnest patogēnu virionu (vīrusa daļiņu) veselam cilvēkam:
- Parasts taustes kontakts, piemēram, apskāvieni, rokasspiedieni. Iespējamība inficēties ar HPV palielinās, ja ir ādas bojājumi (pietiek pat ar nelielām brūcēm, nobrāzumiem vai skrāpējumiem, lai infekcija iekļūtu veselā ķermenī);
- Lietojot slima cilvēka personīgās lietas. Vīrusu daļiņas var ilgstoši dzīvot uz gultas veļas, dvieļiem, apakšveļas, mazgāšanas lupatām un citiem ikdienas lietošanai paredzētiem produktiem;
- Skūpstoties. HPV DNS atrodas ne tikai uz epitēlija, tā atrodas visos inficētās personas bioloģiskajos šķidrumos, tāpēc skūpsta laikā to var pārnest ar siekalām.
Turklāt jūs varat inficēties ar HPV, apmeklējot sabiedriskās vietas, piemēram, saunu, peldbaseinu, fitnesa centru, kur ir liels cilvēku pūlis, no kuriem daudzi neievēro pamata aizsardzības noteikumus. Tāpēc jums ir jāizmanto tikai personīgās higiēnas un mājsaimniecības preces.
Vīrusa seksuāla pārnešana
Visizplatītākais cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pārnešanas ceļš ir seksuāls kontakts. Ja viens partneris, vīrietis vai sieviete, ir vīrusa pārnēsātājs, tad pietiek ar vienu dzimumaktu, lai inficētos ar HPV (inficēšanās notiek 95% gadījumu).
Vīruss tiek pārnests jebkāda veida seksuālās mijiedarbības laikā, vai tas būtu orālais, vaginālais vai anālais sekss, savukārt kondilomas partnera anogenitālajā zonā palielina inficēšanās risku līdz pat 100%.
Interesanti, ka pat prezervatīvs nevar pilnībā aizsargāt pret iespējamu infekciju:
- Pirmkārt, papilomatozus izsitumus var lokalizēt ne tikai uz dzimumorgāniem, bet arī cirkšņos un tūpļa rajonā. Tāpēc, saskaroties ar neaizsargātām ķermeņa zonām, vīrusu var viegli pārnest no viena partnera uz otru;
- Otrkārt, lateksam, no kura izgatavots prezervatīvs, ir diezgan lielas poras. Vīrusu daļiņas netraucēti iekļūst caur tām.
Infekcija ar onkogēniski bīstamiem papilomas vīrusa veidiem notiek galvenokārt dzimumkontakta laikā. Ja HPV kancerogēnais veids tiek pārnests uz sievietēm, viņām attīstās neoplāzija, kas var pāraugt dzemdes kakla vēzī.
Neskatoties uz to, ka vīriešiem dzimumorgānu onkoloģiskās patoloģijas ir retāk sastopamas, dzimumorgānu papilomu klātbūtne palielina ļaundabīgo audzēju risku. Ja inficēšanās ar kancerogēnu vīrusu notiek orālā seksa laikā, palielinās mandeļu vēža attīstības iespējamība.
Vertikālā infekcija (no mātes bērnam)
Bērni ar papilomas vīrusu var inficēties dzemdē vai uzreiz pašā dzimšanas brīdī (izejot pa dabisko dzemdību kanālu). Turklāt, ja mātes HPV progresē (ir aktīvajā fāzē), palielinās bērna inficēšanās risks.
Intrauterīnā infekcija ir ārkārtīgi reta, jo placenta spēj aizsargāt embriju no daudziem patogēniem faktoriem, tostarp vīrusu infekcijām. Nedaudz biežāk tiek reģistrēti HPV pārnešanas gadījumi zīdainim, ejot cauri inficētas mātes dzemdību kanālam.
Bērna piedzimšanas brīdī tiek ietekmētas balsenes un trahejas gļotādas, kas pēc tam izraisa atkārtotu respiratoro papilomatozi (RRP). Šī ir bīstama patoloģija, kas apdraud mazuļa dzīvību. Bērniem ar RRP 1-2 gadu laikā attīstās trahejas un balsenes labdabīgi audzēji, kas bloķē elpceļus un izraisa nosmakšanu.
Šādā situācijā palīdzēs tikai ķirurģiska papilomatozo veidojumu noņemšana, tomēr arī pēc iznīcināšanas audzēji parasti parādās no jauna. Vecākiem, kuru bērni cieš no RRP, rūpīgi jāuzrauga imūnsistēmas stāvoklis, jo samazināta imunitāte palielina recidīva risku.
Dažas sievietes, kas gatavojas kļūt par mātēm, uztraucas, ka papilomas vīrusu var pārmantot bērns, taču tas tā nav. Infekcijas ceļi ir aprakstīti iepriekš, iedzimtais faktors ir pilnībā izslēgts - HPV ir vīruss, kas netiek pārnests ģenētiski.
Infekcijas autoinokulācijas metode
Pašinfekcija (autoinokulācija) ir diezgan izplatīts infekcijas veids. Inficētai personai jāsaprot, ka jebkura audzēja trauma var izraisīt papildu izaugumu veidošanos.
Papilomas, kas lokalizētas uz sejas, kakla, padusēs vai cirkšņos, bieži tiek nogrieztas ar skuvekli, saskrāpētas vai saplēstas higiēnas procedūru laikā. Ja augšanas integritāte tiek traucēta, asinis no tās izplūst un ieplūst veselās blakus esošajās ķermeņa zonās. Tā kā vīrusu daļiņas atrodas visos pacienta bioloģiskajos šķidrumos, asinis, kas nonāk tīrā epitēlijā, izraisa infekcijas izplatīšanos un vairāku papilomatozu izsitumu veidošanos.
Turklāt, skrāpējot izaugumus ar nagiem, zem plāksnēm paliek patogēnā epitēlija daļiņas, kas arī bieži veicina pašinfekciju. Piemēram, pēc tam, kad cilvēks ir noskrāpējis papilomu ar nagiem un viņš pēkšņi nolemj saskrāpēt ausi vai degunu, tad, ja ir kaut mazākais epitēlija bojājums, vīruss tajā noteikti "nosēdīsies" un pēc tam izpaudīsies. kā raksturīgi izaugumi.
Pēc ievadīšanas organismā HPV aktivācija netiek novērota nekavējoties, vīrusam ir nepieciešami noteikti nosacījumi pilnīgai darbībai.
Kad un kas izraisa HPV aktivāciju
Cik ātri un aktīvi papilomas vīruss sāk uzvesties pēc inficēšanās, nosaka inficētās personas imūnsistēmas stāvoklis. HPV ir daļa no imūnatkarīgo vīrusu grupas, tāpēc imūnās aizsardzības samazināšanās laikā tā aktivizējas.
Vesela cilvēka ķermenis pat pēc inficēšanās spēj ražot pietiekamu daudzumu antivielu, lai pilnībā pretotos vīrusu uzbrukumiem. Šādiem cilvēkiem slimība norit latenti (aktīvā režīmā), tāpēc uz ķermeņa nav epitēlija audzēju.
Kad imūnsistēma ir novājināta, tā ražo ievērojami mazāku daudzumu antivielu, kas nevar patstāvīgi nomākt vīrusu, un tad HPV aktivizējas, veidojot papilomatozus izsitumus. Papilomas vīrusa pāreju aktīvajā fāzē var izraisīt šādi nelabvēlīgi faktori:
- jebkuras nesen pārciestas infekcijas rakstura patoloģijas;
- ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
- nekontrolēta citostatisko zāļu lietošana (nomāc imūnsistēmu);
- disfunkcija endokrīnās sistēmas darbā;
- kuņģa-zarnu trakta patoloģisks stāvoklis, jo īpaši zarnu disbioze;
- psihoemocionāli traucējumi, kas saistīti ar biežu stresu, nervozitāti, nogurumu;
- helmintu invāzijas;
- biežas iekaisīgas ādas slimības;
- sliktu ieradumu klātbūtne (smēķēšana, alkohola lietošana, narkotikas).
Svarīgs!
Jebkuri faktori, kas samazina cilvēka imūnsistēmas efektivitāti, var izraisīt HPV aktivāciju.
Pirmo izaugumu veidošanās ir iemesls konsultēties ar ārstu. Nav nepieciešams pašārstēties, jo dažos gadījumos nepietiekama papilomu terapija izraisa vēža audzēju attīstību.
Papilomas vīrusa ārstēšana
Tā kā zāles, kas var izārstēt papilomas vīrusu, vēl nav izgudrotas, pēc 30 gadiem to pilnībā izņemt no organisma nav iespējams. HPV izvadīšanas gadījumi tiek reģistrēti tikai jauniešiem, kas jaunāki par 25 gadiem.
Papilomatozes ārstēšanu veic trīs virzienos:
- vīrusu aktivitātes nomākšana (atgriežot to latentā stāvoklī), lietojot pretvīrusu zāles;
- palielināt pacienta imūno stāvokli, izmantojot interferona zāles;
- patoloģisku jaunveidojumu iznīcināšana, izmantojot minimāli invazīvas aparatūras metodes;
- citostatiskās zāles tiek parakstītas, ja ir liela papilomu ļaundabīgo audzēju iespējamība (tie izjauc netipisku šūnu dalīšanās procesu).
Ārsta izrakstītās pretvīrusu zāles var būt perorālai, lokālai, injekcijas vai taisnās zarnas lietošanai:
- Tabletes (iekšķīgai lietošanai);
- Želejas, ziedes (ārējai lietošanai);
- Injekcijas (šāvieni);
- Svecītes (taisnās zarnas svecītes).
Imūnmodulatorus var izrakstīt arī dažādās formās, visbiežāk tās ir tabletes un želejas audzēju ārējai ārstēšanai.
Citostātiskos līdzekļus izraksta, ja pēc diagnozes noteikšanas tiek konstatēts, ka papilomatozus izsitumus provocē augsti onkogēns HPV tips.
Destruktīvas metodes, ko visbiežāk izmanto patoloģisku audzēju noņemšanai, ir:
- Elektrokoagulācija– izaugumu kauterizācija ar elektrisko strāvu. Procedūra ir sāpīga un atstāj manāmas rētas;
- Krioterapija– papiloma sasalst šķidrā slāpekļa ietekmē, neatstājot aiz sevis nekādas pēdas, bet procedūra ieteicama nelielu virspusēju audzēju likvidēšanai;
- Lāzera iznīcināšana– piemērots virspusēju un dziļu papilomu likvidēšanai, labs kosmētiskais efekts ļauj lietot uz atvērtām ķermeņa daļām;
- Radioviļņu tehnika– tiek veikta bezkontakta izaugumu noņemšana, ar īsu atveseļošanās periodu, pēc iejaukšanās nav pēdu vai rētu.
Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas neaizmirstiet par profilaktiskām medicīniskajām pārbaudēm. Periodiski (vēlams katru gadu) jāpārbauda HPV, kā arī rūpīgi jāuzrauga imūnsistēmas stāvoklis.